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11月8日上午9时 护士正在进行术前准备
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麻醉医师正在麻醉病人。 |
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病人被全身麻醉，气管插管。 |
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深静脉穿刺、置飘浮导管。 |
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麻醉医生在做有创动脉测压
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对病人进行麻醉
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9：50，手术正式开始。 |
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开胸、锯胸骨、创面止血。 |
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切开心包，显露心脏。 |
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主动脉插管，上、下腔静脉插管建立体外循环。 |
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体外循环开始，阻断主动脉，主动脉根部灌注停跳液，心脏停跳，冰水降温保护心肌。 |
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阻断上、下腔静脉。 |
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切开右心房、房间隔，暴露右心房、二尖瓣。 |
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切除病变的二尖瓣，选择合适的人工机械瓣膜。 |
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将瓣膜缝合在瓣环上。 |
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手术已经进行了近两个小时 |
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缝合房间隔 |
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11：08，开放主动脉，恢复循环，恢复心肌供血，病人心脏随即恢复跳动。该病人心肌保护很好。 |
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医生探查三尖瓣，情况良好，不需处理。 |
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医生正在缝合右心房。 |
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把病人静脉血引流到储血器中，经体外氧合，通过主动脉再灌注到病人体内。
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体外循环设备
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11：55，手术进行了2小时21分钟。目前，手术主要工作基本完成，体外循环机继续帮助病人恢复。待病人心脏功能完全恢复后，将撤除体外循环机。 |
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医护人员正在监控病人心脏恢复情况以及身体机能，随时做出相应调整。 |
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12：00，医护人员正在将病人术前抽出的自体血输回病人体内。 |
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手术进行到2小时29分钟，体外循环机撤除，病人心跳很有力。 |
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正在为病人拔除静脉插管和主动脉插管。 |
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医生正在检查各切口有无渗血情况。病人的心脏排血量从2.0升/分钟一下子提升到5.7升/分钟，并继续上升至7.8升/分钟，手术的效果立竿见影。
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病人术前的心脏排血量。
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病人术后的心脏排血量。
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医生再次检查插管口、切口。 |
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12：15，医生正在关闭病人的部分心包。手术已经进行了2小时42分钟。 |
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12：30，医生正在进行缝皮工作。手术已经进行了3个小时。 |
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12：31，主刀医生陈振强表示本次手术成功。术后病人的心脏排血量已经完全能满足日常生活需要。本次手术运用了食道超声心动监控，这是国内比较先进的技术，可以随时监控术中情况。 |
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医生继续缝皮工作。医护人员正在观察病人情况，对有关数据进行记录。 |
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12：45，手术到此结束。 |
